Como realizar a cirurgia ortognática pelo seu plano de saúde?

Dr. Frederico Carnevale

CRO-RJ 36150

Estética e correção funcional

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A cirurgia ortognática é um procedimento realizado para corrigir deformidades nos ossos da face, especialmente na mandíbula e maxila. Além da questão estética, ela trata alterações funcionais importantes, como problemas de mordida, fala, mastigação, respiração e até distúrbios como a apneia do sono e dores causadas pela DTM.

Mas uma das dúvidas mais comuns entre os pacientes é: “Meu plano de saúde cobre a cirurgia ortognática?”

A resposta é: sim, a cirurgia ortognática está listada no Rol de Procedimentos da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar), o que significa que, se houver indicação médica, o plano de saúde deve oferecer cobertura.

Quem pode ser beneficiado?

Pacientes com diagnósticos que comprovem a necessidade funcional da cirurgia, como:

  • Má oclusão
  • Problemas respiratórios relacionados à posição óssea
  • Apneia do sono de origem esquelética
  • DTM (disfunção temporomandibular) com componente ósseo
  • Assimetrias faciais estruturais que causam prejuízo funcional

Em casos como esses, a cirurgia não é considerada estética, mas sim reparadora ou funcional.

Como funciona o processo de liberação?

1.    Avaliação com especialista: é necessário ter laudos e exames que comprovem a necessidade médica da cirurgia.

2.    Documentação para o plano: envia-se a solicitação com todos os documentos exigidos (relatórios, laudos, exames de imagem etc.).

3.    Análise do plano de saúde: a operadora avalia o pedido conforme a ANS. Havendo indicação adequada, a liberação deve ocorrer.

4.    Prazo de resposta: segundo a ANS, o plano deve dar retorno em até 21 dias úteis.

Aqui em nossa clínica aceitamos quase todos os planos de saúde. Nossa equipe orienta e acompanha todo o processo de liberação para tornar esse caminho mais simples e acessível para você.

Quer saber se você tem direito à cirurgia ortognática pelo plano?

Agende sua avaliação e converse com a nossa equipe especializada. Vamos analisar o seu caso com cuidado e, se houver indicação, ajudamos você a dar início ao processo junto ao seu convênio.